Острый ларингит у детей называют еще ложным крупом. Представляет собой воспаление гортани. Частота заболевания увеличивается в зимний и весенний периоды. Возраст детей, наиболее подверженных данному заболеванию, — от трех месяцев до шести-семи лет. Исследования показывают, что из всех детей, болевших ОЛ, примерно 70% составляют мальчики.
Причины заболевания острым ларингитом. В большинстве случаев возбудителями ОЛ являются респираторные вирусы. Развиться острый ларингит может и как осложнение некоторых инфекционных болезней: детской кори, скарлатины. Возникновению заболевания способствуют плохое питание, гиповитаминоз у детей, слабость организма вследствие переутомления, переохлаждения и т. д. Имеют значение такие неблагоприятные факторы, как холодный воздух, сухой воздух, пыльный воздух.
Клинические проявления. Острый ларингит у детей чаще протекает нетяжело. Однако осложнение л-та — затруднение дыхания вследствие отека слизистой оболочки гортани - порой представляет реальную угрозу для жизни; как только мама заподозрит, что у ее ребенка развивается острый ларингит, она должна поскорее вызывать участкового детского врача или «скорую помощь». У детей в раннем возрасте сопротивляемость организма невысокая, поэтому клиническая картина ларингита проявляется довольно быстро — в течение суток, а то и за одну ночь. Ребенок сначала ощущает некоторое недомогание, потом повышается температура тела (до высоких значений — более 38 °С), становится хриплым или сиплым голос, в тяжелых случаях голос пропадает совсем (афония), появляется характерный сухой лающий кашель; ребенок ощущает жжение в горле. При более тяжелом протекании болезни появляется затруднение дыхания из-за отечности гортани; ребенок беспокоен или испуган. Одним из первых признаков нарастающего удушья считается посинение губ у ребенка. Врач при осмотре гортани видит покраснение и отечность слизистой оболочки, покрывающей голосовые связки. Продолжительность заболевания — несколько дней. Прогноз в большинстве случаев — благоприятный.
Лечение острого ларингита.Самолечение недопустимо, обязательно вызывается врач. Ребенку назначаются постельный режим и голосовой покой; обеспечивается хороший уход: ребенок, заболевший л-том, должен быть постоянно под присмотром мамы - особенно ночью; мама следит за тем, чтобы ребенок дышал исключительно носом (при носовом дыхании воздух до того, как попадет в гортань, очистится увлажнится и согреется). Необходимо обильное щелочное питье. Имеет значение отвлекающая терапия (горчичники, ножные ванны). Физиотерапия - диатермия на область гортани, УВЧ и д.р. Симптоматическая терапия заключается в даче жаропонижющих средств. Хорошие результаты достигаются с помощью специального ингалятора, либо с помощью обычной кастрюли, чайника, резиновой грелки большой емкости. Делают ингаляции с пищевой содой, с раствором фурациллина, с отварами и настоями таких лекарственных растений, как ромашка аптечная, зверобой продырявленный, календула лекарственная, шалфей лекарственный и др. Теми же средствами, что используются для ингаляций, рекомендуется как можно чаще полоскать горло. При тяжелом течении проводится антибиотикотерапия (вводят внутримышечно). При затрудненном дыхании и угрозе удушья мама должна вызвать «скорую помощь», и ребенок будет доставлен для лечения в стационар.
В случае, если дыхание у ребенка затруднено, мама после того, как вызовет «скорую помощь», должна сделать следующее:
— проветрить комнату ребенка; чем больше в воздухе будет кислорода, тем легче будет ребенку дышать; если на улице не холодно, то окно вообще должно быть открыто;
— для увлажнения воздуха нужно развесить в детской комнате несколько мокрых полотенец; быстро увлажняет воздух чайник с кипящей водой; можно также поставить в комнате пару кастрюль с кипевшей недавно водой;
— посадить ребенка — в таком положении ему будет легче дышать; лучше посадить к себе на колени — следует учитывать, что ребенок, испытывающий затруднение дыхания, испуган, и на коленях у мамы ему будет немного спокойней;
— постараться отвлечь ребенка, успокоить; это очень важно потому, что при испуге дыхание у ребенка учащается, вследствие чего тяжелое состояние может усугубиться.
Фитотерапия рекомендует при ОЛ у ребенка использование следующих средств:
— полоскать горло теплым настоем из сбора: листьев шалфея — три части, коры дуба — три части, корневища лапчатки — три части, плодов фенхеля — одна часть; приготовление настоя: одну чайную ложку сухой измельченной смеси поместить в предварительно прогретый термос, залить стаканом кипятка и настаивать 3-4 часа, остудить, процедить; полоскать горло пять-шесть раз в день; чередовать с другими средствами;
— полоскать горло теплым настоем такого сбора: цветков календулы — одна часть, цветков ромашки — одна часть, листьев подорожника — одна часть; приготовление настоя: одну столовую ложку сухой измельченной смеси залить стаканом крутого кипятка и настаивать, хорошо укутав, 1,5-2 часа, процедить; полоскать горло до восьми раз в день; чередовать с другими средствами;
— пить настой из следующего сбора: в равных количествах смешать листья мать-и-мачехи, листья подорожника большого и корень солодки голой; приготовление настоя: одну чайную ложку сухой измельченной смеси залить стаканом крутого кипятка и настаивать, укутав, не менее 20 минут, процедить; пить в теплом виде по четверти стакана три раза в день; и
— принимать настой из следующего сбора: в равных количествах смешать цветки и листья зверобоя, цветки календулы, траву чабреца, почки березы, плоды шиповника, траву тысячелистника, листья мать-и-мачехи, листья черники; приготовление настоя: одну столовую ложку сухой измельченной смеси поместить в предварительно прогретый термос, залить стаканом кипятка и настаивать 2-3 часа, процедить; пить по четверти стакана три раза в день после еды.
Народные целители рекомендуют ребенку при ОЛ:
— закапывать в нос (ребенок лежит на спине) по одной-две полные пипетки любого растительного масла — подсолнечного, кукурузного, оливкового, абрикосового, персикового, цитралевого и др.; после закапывания ребенок должен пару минут полежать на спине; когда он поднимется, масло потечет вниз по задней стенке носоглотки, ротоглотки, достигнет гортаноглотки и смажет воспаленную слизистую оболочку; тонкий слой растительного масла предохранит воспаленную слизистую от раздражающих внешних факторов (сухой воздух, холодный воздух) и тем самым будет способствовать скорейшему выздоровлению; делать такие закапывания два-три раза в сутки;
— чаще кушать теплые каши с добавлением сливочного масла; каши при проглатывании их хорошо прогревают горло, масло смягчает воспалительные явления в слизистой; хорошо для этой цели подходят каши: гречневая, овсяная, рисовая, манная;
— один-два раза в день делать ингаляции с гвоздичным маслом; __ пить несколько раз в день теплое молоко с растопленным сливочным маслом;
— при изнуряющем кашле пить теплое молоко, разведенное наполовину какой-нибудь щелочной минеральной водой (лучше всего для этой цели подходит «Боржоми»); можно добавить и мед — одну чайную ложку на стакан молока с минералкой;
— два-три раза в день пить теплый отвар цветков гречихи; приготовление отвара: одну столовую ложку сухих цветков залить стаканом воды и кипятить на слабом огне 10-12 минут, остудить, процедить;
— пить несколько раз в день теплый отвар инжира в молоке;
— несколько раз в течение дня пить по одной столовой ложке брусничного сока с медом или с сахаром;
— пить настой травы багульника болотного; приготовление настоя: половину чайной ложки сухой травы залить стаканом холодной кипяченой воды и настаивать под крышкой 6-8 часов, процедить; принимать по четверти стакана три-четыре раза в день.